Revista online editata de Clinica Urechii (clinicaurechii.ro)
vineri decembrie 15th 2017

Ce sunt vegetatiile adenoidiene (polipii)?

vegetatii adenoideHipertrofia vegetatiilor adenoide (cunoscute si sub denumirea improprie de “polipi”) reprezinta o afectiune specifica primei copilarii. Acest tesut limfatic este amplasat in spatele nasului, in nazofaringe si face parte din cercul limfatic Waldayer impreuna cu amigdalele palatine, tubare si linguala, avand rol  in apararea impotriva infectiilor.
 In preajma varstei de 4-5 ani, acest tesut ajunge la o maxima dezvoltare, corespunzator activitatii sistemului imun de dobandire a rezistentei  copilului la diferitele infectii microbiene cu care acesta vine pentru prima data in contact (in special dupa intrarea sa in colectivitate: cresa, gradinita). Deci hipertrofia vegetatiilor adenoide este in principiu un proces fiziologic pasager, care diminueaza odata cu inaintarea in varsta (practic vegetatiile adenoide involueaza dupa varsta de 10 ani).
Cand hipertrofia vegetatiilor adenoide depaseste limitele normale  (in urma infectiilor repetate de cai aeriene superioare, sau constitutional) apar o serie de  manifestari specifice:
– blocheaza fuxul de aer normal pe nas si asfel copilul respira mai mult pe gura, si ziua si noaptea, creand  dificultati la desfasurarea unei activitati fizice mai intense datorita reducerii fluxului de aer nazal
– poate determina sforait noaptea
– scade performanta intelectuala si intarzie dezvoltarea organismului prin deficitul cronic de oxigenare a creierului si tesuturilor
– produce modificari structurale craniene consecutive respiratiei bucale (facies adenoidian)
O serie de afectiuni ORL sunt favorizate, apar cu mult mai frecvent si se vindeca mai lent in prezenta hipertrofiei vegetatiilor adenoide:
–  infectii recurente, prelungite ale amigdalelor
– infectii repetate ale cailor aeriene inferioare (traheobronsite, laringite)
–  otite medii seroase acute sau cronice
– otite medii supurate si otomastoidite
– rinosinuzite acute sau cronice
In aceasta situatie, este recomandata indepartarea chirurgicala a vegetatiilor hipertrofiate, cu restabilirea unei respiratii nazale eficiente. Sunt evitate astfel curele antibiotice prelungite indicate de obicei de medicul de familie pentru tratamentul afectiunilor ORL repetitive.
Odata cu cresterea copilului tendinta de hipertrofie a vegetatiilor diminueaza, si odata cu ea si sensibilitatea sa la afectiuni ORL.

Reader Feedback

9 Responses to “Ce sunt vegetatiile adenoidiene (polipii)?”

  1. Pentru a diagnostica otita medie seroasa sunt necesare urmatoarele investigatii clinice obligatorii: examen otomicroscopic, imitanta acustica (timpanograma cu reflex acustic al muschiului scaritei), otoemisiuni acustice si audiograma tonala liminara. Numai pe baza rezultatelor acestor investigatii se poate preciza diagnosticul de otita medie seroasa avand indicatie de a efectua cura chirurgicala a vegetatiilor adenoide.

  2. catalinaciobanu spune:

    buna ziua,sunt mamica unui baietel de 3 ani.l-am operat de polipi anul acesta pe 30 aprilie si dupa o sapt l-am dus la cresa si in 2 zile a inceput sa-i curga nasul.a stat acasa 2 saptamani cu antibiotic pt ca de la tuse a facut bronsita.a inceput iar cresa si acum este din nou racit. sunt disperata nu mai stiu ce sa i fac si unde gresesc! am nevoie de sfatul dumneavoastra,va rog din suflet sa mi spuneti daca este normal sa raceasca tot atat de des ca inainte de oepratie ( operatia e facuta intr o clinica privata cu garantia ca nu se vor mai reface polipii )! este o solutie sa l retrag de la cresa ? sunt disperata si l-as duce in continuare pt ca lui ii place dar nu vreau sa l mai indop cu atatea medicamente ! astept un raspuns de la dumneavoastra,va multumesc anticipat !

  3. catalinaciobanu spune:

    buna seara,am un baiat de 2 ani si 10 luni care de cand a intrat in colectivitate este mereu racit.in ultimile 3 luni a fost sanatos 2 saptamani.acum 2 duminici am ajuns la urgente cu febra 41 si puroi pe amigdalite.l am tratat cu augmentin 3 zile insa febra continua sa apara si medicul orl n ea trecut pe cedax cu care am continuat inca 6 zile.a avut 4 zile in care nu a respirat pe nas deloc,nici cu ser fiziologic,nici dupa 10 min de aerosol si nici macar dupa ce-i administram vibrocil.dl doctor ne-a dat analizele pt operatie (adenoidita cronica)desi initial am zis ca o amanam pana in toamna ca sa treaca de 3 ani. va rog sa mi spuneti si parerea dvs vis a vis de varta lui,este prea mic? oare sa mai asteptam pana in toamna ? el are si un suflu sistolic de gr 1-2,se poate sa faca ceva complicatii? si ce ar determina vegetatiile sa se refaca ? va multumesc anticipat

    • dr.Ilie Madalina spune:

      Varsta optima pentru indepartarea vegetatiilor adenoide este de 4-5 ani, dar exista si exceptii in cazul in care pachetul de vegetatii obstrueaza complet calea respiratorie iar copilul respira pe gura, sforaie, raceste des.
      Efectul negativ cel mai important al vegetatiilor adenoide asupra organismului este acela ca scade performanta intelectuala si intarzie dezvoltarea organismului prin deficitul cronic de oxigenare a creierului si tesuturilor, astefl incat se intervine chirurgical si la varste mai mici.

  4. Avand in vedere complexitatea diagnosticului si tratamentului aplicat este bine ca, copilul dumneavoastra sa fie vazut de medicul care a precizat diagnosticul si a efectuat interventia chirurgicala.

  5. iudith1111 spune:

    Baiatul meu de sase ani si jumatate a fost operat inainte cu o saptamina efectuindu-se adenoidectomie , scoaterea amigdalelor precum si o incizie cu plasarea unui tub in urechea dreapta iar in cea stinga doar o incizie simpla.
    Incepind din a patra zi dupa interventie se plinge de dureri mari de cap , spontane, cu punct de plecare probabil in ureche ( nu totdeauna se plinge de durere in ureche intii).Durerea apare si in timpul somnului, spontan , trezindu-l din somn. Tine 5-7 minute dupa care dispare de la sine.
    La control medicul spune ca totul arata O.K. din punct de vedere al vindecarii plagii.
    Ce ar putea fi?

  6. Diagnosticul de otita seroasa se precizeaza printr_un examen amanuntit cu otocamera sau otomicroscop, efectuarea timpanogramei si a reflexului stapedian, eventual audiograma tonala liminara. Din descrierea simptomatologiei pe care copilul dumneavoastra o poate avea, reiese ca prezinta episoade pasagere de obstructie nazala corelate cu blocari temporare ale trompei lui Eustachio. Otita seroasa cat si otita medie congestiva nu au neaparat indicatie de adenoidectomie (scoaterea vegetatiilor adenoide). Un examen clinic si paraclinic mai amanunti la o clinica de specialitate va poate orienta spre un diagnostic mai precis

  7. Oana Salmani spune:

    VREAU NEAPARAT UN RASPUNS PENTRU A FACE CE E MAI BINE PENTRU COPILUL MEU.VA MULTUMESC ANTICIPAT
    ..

  8. Oana Salmani spune:

    buna ziua.am un copil de 5 ani.a avut o otita acum vreo luna in urma.DE CAND ESTE LA GRADINITA A FOST MAI TOT TIMPUL RACIT,AVEM SI O FETITA DE 10 LUNI SI AU LUAT PE URMA CAND UNUL CAND CELALALT. AM FOST LA UN MEDIC ORL SI DUPA UN TRATAMENT ANTIBIOTIC PENTRU CA AVEA SI FOARTE PUTIN ROSU IN GAT SI A FACUT FEBRA 40,DUPA CE I-AM ADMINISTRAT OTOCALM SI OLINTH AM MERS DIN NOU LA CONTROL. A PATRA OARA LA CONTROL MI S-A ZIS CA ESTE AFECTAT UN PIC AUZUL SI M-A CHEMAT URGENT LA OPERATIE DE POLIPI. AM INTRAT IN PANICA,NU NE-AM DUS PENTRU K AM AUZIT PARERI PRO SI CONTRA.DE ATUNCI E BINE.LA SPITAL NU I S-A FACUT DECAT O TYMPANOGRAMA. IAR DIAGNOSTICUL ERA CEVA DE GENUL OTITA CONGESTIVA DACA AM INTELES BINE. IAR PE TRIMITEREA LA OPERATIE SCRIE OTITA SEROASA BILATERALA. VREAU UN SFAT DE LA DUMNEAVOASTRA DACA E GRAV.COPILUL E BINE ACUM,NU A MAI AVUT NIMIC. VA MULTUMESC ANTICIPAT.

Leave a Reply

You must be logged in to post a comment.



*/